杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.识别瘘道及其分类:MRI可以显示瘘道的走向和长度。根据Intersphincteric、Transsphincteric、Suprasphincteric或Extrasphincteric几种不同类型,来判断瘘道路径。统计数据显示,约有70%的肛瘘属于跨括约肌型。
2.评估内口位置:内口通常位于齿状线附近,通过MRI可以准确定位内口的具体位置。这对于手术治疗非常重要,因为不完整的切除可能导致复发。
3.检测分支及脓肿:复杂肛瘘可能具有多个分支和脓肿,MRI能够详细显示这些结构,帮助医生全面评估瘘管的复杂性。研究表明,复杂肛瘘伴有多分支的比例约为30%。
4.分析周围组织的影响:MRI还可用于评估瘘管对周围括约肌及其他结构的影响,有助于制定保护功能的治疗方案,避免损伤正常组织。
通过MRI的解读,可以全面了解肛瘘的病变情况,提高诊断的准确性和治疗的有效性。在临床应用中,MRI是评价肛瘘的一项非侵入性且极具价值的检查方法,有助于制定更为精准的个体化治疗方案。