刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.药物治疗:
(1)非阿片类止痛药:适用于轻中度疼痛,如对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药(如布洛芬),能够抑制炎症和缓解疼痛。
(2)阿片类止痛药:当疼痛较为严重时,可选用低效至高效的阿片类药物,如曲马多、吗啡等,但需注意可能的副作用,如便秘和呼吸抑制。
(3)辅助镇痛药:包括抗惊厥药或抗抑郁药,用于神经病理性疼痛。
2.非药物治疗:
(1)心理干预:焦虑和紧张会加重疼痛,心理疏导和认知行为治疗可协助患者应对情绪问题。
(2)物理疗法:热敷、按摩及针灸等方法有助于局部放松和疼痛缓解。
(3)神经阻滞:通过麻醉剂注射阻断疼痛信号传递,适合部分难治性疼痛患者。
3.肿瘤相关的治疗:
(1)放疗:针对肿瘤引起的局部疼痛,放疗可以缩小肿瘤体积,减轻周围组织受压引起的不适。
(2)化疗或靶向治疗:某些类型的肠道肿瘤通过系统性抗肿瘤治疗能减轻肿瘤负担,从而缓解疼痛。
(3)手术:对于特定患者,切除肿瘤或解除肠梗阻可显著改善症状。
4.营养支持:饮食不当可能加重肿瘤患者的不适感,建议进食易消化、高纤维但不过量的食物,并优先选择少渣饮食以减少机械刺激。
5.定期监测与调整治疗:疼痛控制是一个动态过程,需持续评估疼痛强度及治疗效果,及时调整方案。
疼痛管理是肠道肿瘤治疗中的重要组成部分,应早期干预并密切监控可能的副作用或并发症,在专业医疗团队的指导下制定个体化策略。