罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.溶栓治疗:如果在出现症状后的4.5小时内到达医院,医生可能会考虑使用静脉注射溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂。这种药物可以溶解阻塞血管的血栓,恢复血液流动。溶栓治疗需要严格的时间窗,并非所有患者都适合。
2.机械取栓:在某些情况下,尤其是大血管闭塞,可以通过介入手术将血栓机械移除。这种方法适用于发病后6至24小时内仍有神经元拯救潜力的患者。
3.抗血小板和抗凝治疗:根据具体情况,可能会给予阿司匹林等抗血小板药物或华法林等抗凝药物,以防止新的血栓形成,但需谨慎考虑出血风险。
4.支持性治疗:包括维持生命体征稳定、控制血糖和体温、管理高血压等。可能需要营养支持及水电解质平衡维护。
5.康复治疗:早期的康复训练对于改善功能预后极为重要,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗。这些措施可以帮助恢复运动能力、言语功能及日常生活技能。
注意避免延误就医,因为快速识别和治疗脑梗死是降低长期损害风险的重要因素。掌握基础急救知识并了解症状如突发偏瘫、言语困难、视力模糊及意识改变,有助于迅速采取行动。