耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.放置时间:在急性期,大多数脑干出血患者需要在48小时内开始通过胃管进行营养支持。这是为了确保患者能够获得足够的能量和营养物质,从而促进康复。
2.营养配方:使用的营养液通常是专门为通过胃管灌注设计的。每100毫升营养液一般含有约1-1.5千卡能量,以及蛋白质、脂肪和碳水化合物的均衡比例。根据患者的具体需求,每天需灌注的总量可能会有所不同。
3.灌注速度:灌注速度应根据患者的耐受情况进行调整。通常建议开始时以较慢的速度进行,例如每小时20-30毫升,然后逐步增加到患者能够耐受的程度。
4.头部抬高角度:为了减少误吸的风险,在灌注过程中,患者的头部应抬高30-45度,并在灌注结束后的至少30分钟内保持这个姿势。
5.监测与调整:定期监测患者的体重、血糖、电解质水平以及消化系统的反应,如腹胀、呕吐等,并根据这些指标调整营养方案。
通过胃管饮食需要专业医护人员的指导和定期监测,以确保安全和有效的营养支持。在条件允许下,应尽早评估患者恢复口服进食的能力。