侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.阿普唑仑的半衰期为6至12小时,其快速起效特点适合短期缓解急性焦虑或失眠症状,但长期使用易导致耐受性和依赖性。研究显示,大约30%的患者在持续服药4至6周后可能产生生理依赖。
2.对于焦虑症患者,阿普唑仑通常作为辅助治疗,结合心理疗法或其他抗焦虑药物使用。大多数指南推荐连续使用时间不应超过4周,包括逐步减停的时间。
3.长期使用可能引发戒断综合征,如失眠、焦虑加重或肌肉痉挛等。在突然停药时,这些症状可能在停止服用后的24至48小时内出现,严重情况下甚至可能引发癫痫发作。停药需采取逐步减量的方式,通常每周减少剂量的10%至25%,具体方案需根据患者情况制定。
4.65岁以上老年人对阿普唑仑的代谢减慢,更易出现药物蓄积和副作用,应谨慎使用,并尽可能缩短疗程。
5.孕妇、哺乳期妇女及有药物滥用史的患者应避免服用此药,以免对胎儿、新生儿或者自身健康造成潜在风险。
阿普唑仑具有明确的短期疗效,但长期使用可能带来药物依赖和戒断问题,应严格按照医嘱规范用药并定期随访评估状态。如需停药,应采用逐步递减的方法,以最大程度降低不良反应及戒断症状的发生风险。