侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.非苯二氮卓类安眠药
非苯二氮卓类药物作用于脑内GABA受体,具有催眠效果,但与传统苯二氮卓类相比,其成瘾性较低。代表药物包括:
佐匹克隆:推荐用于短期治疗顽固性失眠,每次剂量一般为7.5毫克,在服用后快速起效,持续时间4-6小时,次日清晨嗜睡感较轻。
唑吡坦:适合入睡困难者,常规剂量为5-10毫克,作用时间相对更短,减少了白天残留效应。
2.褪黑素及其衍生物
褪黑素是一种由人体松果体分泌的激素,用于调节昼夜节律。人工合成的褪黑素类药物或其类似物,旨在帮助恢复睡眠规律,并且无明显成瘾性。代表药物包括:
缬草酸褪黑素复合剂:主要辅助改善因时差、工作倒班等引起的睡眠障碍,通常每次剂量为2-3毫克。
雷美尔通:一种褪黑素受体激动剂,专门用于长期治疗慢性失眠,推荐剂量为8毫克/晚。
3.抗组胺类药物
一些抗组胺药物,如苯海拉明和多塞平,有一定镇静作用,可缓解轻度失眠,这些药物副作用相对较小,使用后不易形成依赖。
4.植物提取物
如缬草根、甘菊提取物等,也被认为具有助眠功效。这类产品通常以保健品形式存在,通过非处方获得,适用于轻度睡眠障碍患者。
虽然这些药物的依赖性较低,但需要严格遵守医嘱进行使用,避免长期或过量服用。同时,应尽可能结合心理疏导、行为疗法和健康生活习惯改善睡眠质量。