杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术前准备:在手术之前,患者通常需要进行一系列检查和评估,包括血液检查、影像学检查(如CT扫描或MRI)以及结肠镜检查,以准确定位肿瘤并评估其扩散程度。
2.麻醉和切口:手术开始时,患者会接受全身麻醉以确保无痛且放松。在腹部做出适当的位置切口,或者在腹腔镜手术中通过几个小切口插入工具和摄像装置进入腹腔。
3.切除病变:外科医生识别肿瘤所在的肠段,然后切除该部分的肠道及其周围一定范围的正常组织,以确保完全去除癌细胞。对于某些病例,可能还需要切除附近的淋巴结。
4.重建肠道连续性:如果条件允许,健康的肠段末端会被重新连接起来,以恢复肠道的正常功能。这种连接称为“吻合”。
5.造口术:在某些情况下,当直接吻合不安全或不可行时,可能需要进行临时或永久性的造口术,将肠道的一部分引流到体外的收集袋中。
6.术后护理:手术结束后,患者将被转移到恢复室进行监测。术后住院时间根据手术复杂程度和个体恢复情况而有所不同。患者需要遵循特定的饮食和活动建议,并定期进行随访以监测康复进程。
手术风险和并发症包括感染、出血、吻合口漏等,尽管这些情况相对较少发生,但仍需密切注意。术后康复的重要性体现在合理的饮食调整、体力活动逐步增加以及心理支持,有助于促进术后恢复并提高生活质量。