患有1b期肺腺癌并已接受胸膜手术后服用奥希替尼三年，现在可以停止服药吗

病情分析：关于是否可以在服用奥希替尼三年后停止药物，需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。主要考虑以下几点：

1.疾病状态：1b期肺腺癌是一种早期非小细胞肺癌，经过手术切除和辅助治疗后，如无复发或转移迹象，可能会考虑停止靶向治疗。长期随访监测至关重要。

2.治疗反应：如果患者在服用奥希替尼期间病情稳定且无新发病灶，可能支持停药，但需谨慎评估。

3.副作用管理：长期服用奥希替尼可能导致不良反应累积，包括皮肤问题、腹泻和心脏毒性等。如副作用严重影响生活质量，医生可能会考虑调整治疗方案。

4.现有指南和研究：现有临床指南通常建议个体化治疗策略。目前研究尚未完全确定最佳治疗持续时间，因此需结合最新研究成果和专家意见做出决策。

全面权衡这些因素后，医生会根据患者的健康状况、治疗耐受性及个人意愿给出个性化建议。定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测对于及时发现任何变化十分关键。