管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术概述:
手术名称:造口术。
手术部位:腹壁。
主要目的:替代排便功能。
2.手术原因和适应症:
结直肠癌:某些情况下需要切除部分或全部结肠,导致无法通过天然肛门排便。
炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,可能需要部分肠道移除。
其他创伤或疾病:如严重的腹腔感染或外伤,也可能需要此手术。
3.手术过程与类型:
乙状结肠造口术:在左下腹部创建通道,通常为临时性。
回肠造口术:在右下腹部创建通道,常见于更复杂的病例,可能是永久性的。
造口袋的使用:患者需佩戴造口袋以收集粪便,定期更换和清洁。
4.恢复和生活质量:
术后恢复:包括消肿、伤口愈合及适应新生活方式。
饮食调节:避免高纤维食物,逐步引入正常饮食。
心理支持:手术对患者心理有较大影响,需要专业心理支持。
5.潜在并发症:
感染风险:术后伤口容易感染,需要保持清洁。
造口脱垂:造口可能会从原位置滑出,需要重新固定。
皮肤刺激:造口周围皮肤可能受到造口袋和分泌物的刺激,引起炎症。
通过造口术创建的人造肛门能够有效解决因疾病或创伤导致的排便问题,但也带来一定的生活不便与心理负担。建议患者术前充分了解手术信息,并在术后接受专业护理和心理支持。