武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.自然衰老过程：随着年龄增长，人体的代谢率会下降，肌肉量减少。大约从50岁开始，每10年肌肉量会下降3-5%，这会导致体重减轻和身体变瘦。
2.慢性疾病：某些慢性病如糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺病以及癌症等，都会影响食欲和营养吸收，从而导致体重减轻。例如，癌症患者在确诊时约有40%体重减轻。
3.营养不良：老年人可能由于牙齿问题、消化功能减退或经济因素而摄取不足的营养。研究表明，60岁以上的老人中，有20-50%存在不同程度的营养不良。
4.精神心理因素：老年人常常面临孤独、抑郁等心理问题，这些都可能影响其食欲和饮食习惯，进而引起体重下降。抑郁症患者中，约15-25%会出现体重减轻现象。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会抑制老人的食欲，导致营养不良和体重减轻。调查显示，约12%的老年人因药物副作用而影响了营养摄入。
综合考虑这些因素，当发现老年人逐渐变瘦时，应及时就医，排查潜在的疾病或营养问题，以便采取适当的干预措施。