糖尿病肾病3期是什么

2024-11-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病肾病3期是指慢性肾脏病的一种进展阶段,其特征是微量白蛋白尿。该阶段表明肾脏功能已经受到一定程度的损害,但仍处于可逆阶段。

1.糖尿病肾病可以分为五个阶段。第3期即微量白蛋白尿期,此时尿液中微量白蛋白的排泄量增加,为30-300毫克/24小时或20-200微克/分钟。

2.在此阶段,血压通常开始升高。约40%的患者会出现高血压,并且随着时间推移,高血压情况可能进一步加剧。

3.肾小球滤过率可能在这一阶段略有下降,但多数情况下仍然保持在60毫升/分钟以上,即使有所下降,也通常在30-59毫升/分钟之间。

4.若不及时治疗和控制,该阶段可发展为显性蛋白尿期(第4期),此时肾脏损伤将更加严重,恢复难度大大增加。

5.控制血糖、血压以及蛋白质摄入,对延缓糖尿病肾病的进展至关重要。使用药物如ACE抑制剂或ARB类药物有助于保护肾功能。

早期干预与积极管理对于防止糖尿病肾病进展至不可逆阶段极为关键。定期检测尿液中的白蛋白水平,可以帮助及早发现肾损害。

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