刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.5-氟尿嘧啶(5-FU)联合亚叶酸钙:这是结肠癌术后化疗的经典方案。5-FU通过干扰DNA合成发挥抗癌作用,亚叶酸钙则可增强5-FU的效果。
2.奥沙利铂(Oxaliplatin)联合5-FU和亚叶酸钙(FOLFOX方案):该方案广泛应用于高危II期或III期结肠癌患者,被认为能有效提高无病生存率和总体生存率。
3.卡培他滨(Capecitabine):这是一种口服药物,在体内转化为5-FU,对某些患者来说,它提供了更方便的用药方式。卡培他滨单独使用或与奥沙利铂联合(CAPOX方案)均可用于术后化疗。
4.伊立替康(Irinotecan)联合5-FU和亚叶酸钙(FOLFIRI方案):主要适用于某些无法耐受奥沙利铂的患者,也可用于初次治疗失败后的二线治疗。
5.靶向治疗药物:如贝伐单抗(Bevacizumab)和西妥昔单抗(Cetuximab)等,根据肿瘤的基因突变情况,可以选择加入这些药物,以提高治疗效果。
化疗方案的选择应由专业医生根据患者的具体情况进行评估,期间要密切监测副作用并及时调整治疗策略。术后化疗对于降低结肠癌复发风险具有重要意义,但也可能带来一系列副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应和神经毒性。在接受治疗的过程中,需要定期随访,确保治疗顺利进行。