乳腺手术后手臂肿胀是怎么回事

2024-11-08
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺手术后手臂肿胀通常是由于淋巴水肿引起的。淋巴水肿是指淋巴液在组织间隙中积聚,导致局部肿胀。

1.手术过程涉及到淋巴结切除:乳腺癌手术常常需要切除部分或全部腋窝淋巴结。大约20%至30%的患者在手术后会出现淋巴水肿。这些淋巴结通常负责引流来自手臂和上胸部的淋巴液。当这些淋巴结被移除或损伤后,淋巴液无法正常排出,导致手臂肿胀。

2.放疗影响:一些乳腺癌患者在手术后还需要接受放疗。放疗可能会损伤淋巴管,进一步增加淋巴水肿的风险。研究表明,大约50%的患者在放疗后会加重淋巴水肿症状。

3.感染和受伤:术后手臂的免疫屏障较为脆弱,容易受到感染、撞击或其他形式的创伤,这些都会加剧淋巴水肿。感染可能导致炎症反应,使得局部淋巴液排泄更加困难。

4.体重和活动水平:高体重指数(BMI)和缺乏运动也是淋巴水肿的重要风险因素。一项研究发现,肥胖患者发生淋巴水肿的比例比非肥胖患者高出约1.5倍。保持适当的体重和进行适量的手臂运动有助于减轻淋巴水肿的症状。

乳腺手术后的手臂肿胀主要是由于淋巴水肿引起的。淋巴结切除、放疗、感染和受伤以及高体重指数和缺乏运动都是其主要诱因。术后需要特别注意手臂的护理,避免感染和过度使用。保持良好的生活习惯,有助于减轻和预防淋巴水肿。

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