张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.眼底检查:
检查通过直接或间接检眼镜观察视盘是否有水肿。视盘边缘模糊、隆起以及颜色改变是常见的特征。
可以使用光学相干断层扫描(OCT)精确测量视盘的厚度和形态变化。
2.影像学检查:
磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)用于排除颅内病变,如肿瘤或血栓,这些情况可能引起颅内压增高进而导致视神经乳突水肿。
特殊情况下,可以进行磁共振静脉成像(MRV)以评估脑部静脉系统是否存在梗阻。
3.脑脊液压力测量:
腰椎穿刺可直接测量脑脊液压力。正常脑脊液压力为70-180毫米汞柱,如果压力显著升高,则提示颅内压增高。
测量时应注意确保患者处于侧卧位且放松,以保证结果的准确性。
视神经乳突水肿的出现通常意味着严重的潜在问题,需要尽早识别和治疗。定期检查和早期诊断对于预防视力损害至关重要。