刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.治疗难度:食道癌中晚期通常已局部扩散或转移至其他器官。此阶段手术切除难度增加,且效果有限,五年生存率较低。
2.治疗方法:
手术:适用于部分局部进展病例,通过切除肿瘤及周围受侵组织。
放疗:单独使用或与化疗结合,提高局部控制率,可缓解症状,改善吞咽困难。
化疗:全身治疗,控制肿瘤扩散。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶等,联合用药效果更佳。
靶向治疗:针对特定基因突变的个体化治疗,需进行基因检测,部分患者可从中获益。
免疫治疗:通过调节机体免疫系统抗癌,近年在某些晚期病例中显示出一定效果。
3.预后:
食道癌中晚期五年生存率约为15%-20%。早期发现和治疗能显著提高生存率,因此早期筛查和诊断尤为重要。
综合治疗方案(多种治疗手段结合)可以延长生存期,提高生活质量。
进行规范的综合治疗是改善食道癌中晚期患者预后的关键,同时需注意定期复查和监测病情变化。