张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.定义:
鞘膜积液是指鞘膜腔内出现过多液体积聚,导致阴囊肿大。
隐睾是指睾丸未能降入阴囊,而停留在腹股沟或腹腔内。
2.临床表现:
鞘膜积液:阴囊内可以触摸到一个光滑、软的包块,通常无痛,但可能有胀感或不适。通过透光试验(用手电筒照射阴囊),可以看到光透过积液,使得阴囊发亮。
隐睾:阴囊空虚,不能触及睾丸,如果睾丸位于腹股沟处,可能触及一个硬块,通常为单侧或双侧情况。
3.发病原因:
鞘膜积液:常见于婴儿,由于鞘突未闭合完全导致液体进入鞘膜腔;成人则可能由感染、损伤或肿瘤引起。
隐睾:多为先天性,通常在胎儿发育过程中睾丸下降受阻所致,也可能与遗传因素有关。
4.检查和诊断:
鞘膜积液:通过体检和透光试验,超声波检查能进一步显示液体积聚情况。
隐睾:通过体检进行睾丸定位,必要时可行超声或MRI检查以确定睾丸位置。
5.治疗:
鞘膜积液:婴儿期如无症状可观察等待自然吸收,若持续存在或成年后发生,可选择手术治疗。
隐睾:需早期手术治疗(通常在6个月至1岁之间),以降低睾丸萎缩、癌变和生育问题的风险。
以上是鞘膜积液和隐睾的主要区别,包括它们的定义、临床表现、发病原因、检查和诊断以及治疗方法。正确识别和治疗这两种病理状态对于患者的健康发展至关重要。
