何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的定义与发现:肺结节通常指肺部影像中直径小于3厘米的圆形或椭圆形病灶。大多数肺结节在体检时通过胸部CT扫描偶然发现,约有60%至70%的肺结节是良性的。
2.癌前病变的风险:虽然良性结节较为常见,但仍需考虑癌前病变的可能性。根据统计数据,大约20-30%的肺结节可能发展为恶性肿瘤,这一比例取决于结节的大小、形态、位置及病史等因素。
3.进一步检查与监测:对于疑似癌前病变的肺结节,医生通常建议进行定期随访和进一步检查。包括低剂量螺旋CT扫描、PET-CT以及必要时的穿刺活检,以评估结节的变化情况和明确诊断。
4.决策依据:针对不同风险等级的肺结节,可以采取不同的处理策略。对于低风险结节,可能建议每6个月至1年复查一次;对高风险结节,可能需要更频繁的检查和积极的治疗手段,如手术切除。
5.相关症状与预防措施:虽然大多数肺结节无明显症状,但若出现持续咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状,应立即就医。吸烟是导致肺结节恶变的重要因素,戒烟对于预防肺结节恶变至关重要。
即使肺结节被诊断为疑似癌前病变,也不必过度恐慌。按照医嘱进行定期检查和科学管理,及时发现和处理潜在问题,可有效减少风险,提高生活质量。
