龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.器材准备:选择适合婴儿年龄和体重的鼻导管,一般使用外径较小的软性输乳管。还需要注射器、灭菌水和液体奶。
2.位置调整:将婴儿以半卧位安置,这样可以减少误吸的风险。头部应稍微抬高,略微倾斜以便于插入导管。
3.消毒和润滑:在插入导管前,应用灭菌水清洗双手,并用适当的润滑剂涂抹在导管的前端,以减少对鼻腔黏膜的刺激。
4.测量和标记:根据婴儿的尺寸测量导管长度,从鼻尖到耳垂,再到胸骨下端。可以用胶带在该位置做个标记,以防止插入过深。
5.导管插入:轻轻地将导管从鼻孔插入,沿着鼻腔自然弯曲方向推进至之前标记的位置。整个过程应该温柔缓慢,观察婴儿是否有不适反应。
6.确认位置:在喂奶前,需要确认导管是否正确进入胃内。可以通过注射少量空气并用听诊器在腹部听诊气泡声来验证。
7.开始喂奶:连接注射器后,将事先准备好的奶液缓慢注入导管中。速度宜缓,避免快速推注,以防呛奶。
8.结束和拔管:喂完奶后,留导管约15分钟以确保完全排空。然后小心地将导管拉出,应动作轻柔并避免用力。
鼻导管喂奶过程中保持卫生和操作谨慎十分重要,任何不适症状如呼吸困难或者呛咳都需要立即评估和处理。
