胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.发生率:约有50%的脑卒中患者会出现肩痛现象,这种疼痛不仅影响生活质量,还可能阻碍康复进程。
2.原因:
神经损伤:脑卒中导致的一侧肢体瘫痪或无力,使得肩部肌肉无法正常工作,增加了肩关节脱臼的风险。
肌肉无力:部分患者会出现患侧手臂无法自如活动,导致肩关节周围肌肉萎缩或紧张,从而引发疼痛。
关节问题:长期的不活动或不正确的姿势可能导致肩关节囊炎、肩峰撞击综合征等问题。
3.症状:疼痛通常集中在肩部,可能放射到上臂和颈部,疼痛程度因人而异,有些患者感到持续性钝痛,而有些则感受到剧烈刺痛。
4.治疗:
物理治疗:通过专业的康复训练,加强肩部和上肢的肌肉力量,提高关节的稳定性。
药物治疗:使用非甾体抗炎药物或局部注射类固醇减轻疼痛和炎症。
手术治疗:对于严重病例,可能需要通过手术修复受损的软组织或纠正关节问题。
预防和及时治疗脑卒中后肩痛,对患者的康复具有重要意义。日常护理中,应注意保持正确的姿势,避免长时间固定一个姿势,定期进行肩部活动练习以增强肌肉力量和柔韧性。