何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.食管癌的风险因素:
吸烟:吸烟者患上食管癌的风险显著增加。
饮酒:长期大量饮酒也是食管癌的重要危险因素之一。
不健康饮食:缺乏新鲜蔬菜和水果,摄入过多腌制、熏制和盐渍食品皆可能增加风险。
胃食管反流病:长期反流可导致巴雷特食管,进而演变为食管癌。
年龄和性别:食管癌常见于50岁以上男性。
2.临床表现:
进行性吞咽困难:最常见症状。起初难以下咽固体食物,随后液体也难以下咽。
体重减轻:短时间内明显下降。
胸骨后疼痛或不适:有时伴随咽部异物感。
咳嗽或声音嘶哑:提示肿瘤可能累及气道或声带神经。
3.诊断:
内镜检查:直接观察并采集组织样本进行病理分析,是确诊的主要手段。
影像学检查:包括CT、MRI等,用于评估肿瘤范围及转移情况。
PET-CT:用于检测远处转移,特别是在术前评估中尤为重要。
4.治疗:
手术切除:适用于早期病例,是首选治疗方式。
放疗和化疗:对于晚期或无法手术病例,放疗和化疗联合应用可能延长生存期。
靶向治疗和免疫治疗:某些特定类型的食管癌可通过这些新兴疗法获得一定疗效。
定期体检和早期发现有助于提高食管癌的治愈率。出现吞咽困难或其他异常症状时,应尽快就医。