王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.感染:细菌、病毒、真菌和寄生虫等各种微生物感染都可能导致长期低烧。例如,结核病是一种常见的慢性感染,可引起持续的低烧和夜间盗汗。某些慢性病毒感染如乙型肝炎和丙型肝炎,也可表现出长期低热。
2.慢性疾病:某些慢性疾病,如肿瘤(尤其是淋巴瘤和白血病)和心内膜炎,也会导致持续的低热。肿瘤相关的发热通常伴随体重减轻和疲劳等症状,而心内膜炎则常表现为心脏杂音和血液培养阳性。
3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也能引起长期低烧。这类疾病往往伴有其他症状,如关节疼痛、皮疹和疲劳感。
4.药物反应:某些药物,特别是抗生素和抗癫痫药物,有时候会导致药物性发热。患者会在使用这些药物后出现低烧,并且在停药后症状消失。
5.其他因素:贫血、甲状腺功能亢进和心理因素(如焦虑和压力)也可能引起长期低烧。这些情况常伴随其他特定的临床表现,如乏力、心悸或情绪波动。
针对长期低烧,建议进行全面的检查,包括血常规、血沉、C反应蛋白、胸片、超声等,根据具体情况选择合适的检查手段。结合患者的其他症状和体征,能够更准确地确定病因并制订相应的治疗方案。