文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.胃炎或胃溃疡:急性或慢性胃炎通常会导致上腹部(肚脐上方)疼痛,同时伴随恶心感。这种情况可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药物相关。疼痛通常在进食后加重或缓解。
2.胰腺炎:急性胰腺炎可引起剧烈的上腹部疼痛,并可能向背部放射,患者常同时出现恶心、呕吐以及发热。诱因可能是胆结石或大量饮酒。
3.消化不良或胃食管反流病:这些疾病常表现为上腹部的不适或灼烧感,并可能伴有恶心和嗳气,尤其是在进食油腻食物后症状加重。
4.十二指肠溃疡:这通常表现为周期性上腹部疼痛,空腹时较明显,进食后可有所缓解,部分患者可能伴有恶心和呕吐。
5.肠道感染:如病毒性胃肠炎,会引起上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。这通常与进食被污染的食物或水源有关。
6.消化道梗阻:如发生于胃出口或十二指肠部位的梗阻,可能引起上腹部疼痛、恶心和呕吐,呕吐物中可能包含未完全消化的食物。
7.心血管原因:少数情况下,上腹部疼痛也可能是心肌缺血的表现,尤其是中老年人或伴有高血压、高血脂等危险因素的患者,需特别警惕。
上述症状涉及多个器官和病因,需要根据疼痛性质、持续时间、伴随症状及个人既往病史综合判断。如疼痛剧烈、持续时间较长或伴随其他严重症状(呕血、便血、发热等),应尽早就医以明确诊断并及时处理。