罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.在弥散加权成像上,新发脑梗死通常表现为高信号区域。这种高信号的出现是由于缺血导致的水分子运动受限,是急性期脑梗死的标志。
2.T2加权成像(T2WI)通常在脑梗死后数小时到几天开始显示异常信号。脑组织会显现为高信号强度,对比度增加。在超急性期(发病6小时内),T2WI可能未显示明显变化。
3.液体衰减反转恢复成像序列可在梗死后的12至24小时内显示出更为清晰的高信号。这一时间窗使其成为亚急性期脑梗死诊断的重要工具之一。
4.磁共振波谱分析可以检测代谢物的变化,虽然不是常规检查内容,但在科研和复杂病例中使用。新发脑梗死时,N-乙酰天冬氨酸水平降低,而乳酸水平升高。
5.灌注加权成像用于评估脑灌注情况,可显示梗死面积周围的低灌注区域,为溶栓治疗提供依据。
不同影像片段上的这些特征变化可以帮助准确地判断脑梗死的时间窗和范围,从而决定治疗方案。