韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折后住院治疗:老年人骨折后通常需要住院治疗,期间可能因疼痛、手术或其他原因使用非甾体抗炎药或抗凝药,这些药物都可能增加胃肠道出血的风险。研究表明,服用NSAIDs可使消化道出血的风险增加2-4倍。
2.长期卧床:骨折后尤其是髋骨和脊椎骨折,老年患者常需长期卧床。长时间不活动会导致胃肠蠕动减慢,可能导致便秘或肠梗阻,加重基础疾病,从而间接增加消化道出血的风险。
3.其他健康问题:老年人常存在多种健康问题,如高血压、糖尿病等,可能需要服用多种药物。这些药物之间的相互作用也可能增加胃肠道出血的风险。例如,合用抗凝药与NSAIDs时,消化道出血的风险显著增加。
4.应激性溃疡:严重骨折或创伤可能导致精神和身体上的应激,进而引发应激性溃疡,增加消化道出血的发生率。统计数据显示,发生严重应激反应时,约有10%-30%的患者可能出现应激性溃疡。
尽管骨折本身并不直接引起消化道大出血,但相关的治疗措施、药物使用和并发症管理均需谨慎。在管理老年人骨折时,应密切监测消化道健康状况,合理使用药物,并积极预防和处理潜在并发症。
