张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺问题
(1)前列腺增生:中老年男性常见,其增大的前列腺会压迫尿道,引起尿流变细、排尿困难和尿频。
(2)前列腺炎:炎症导致前列腺刺激或肿胀,可能引发疼痛性排尿困难。
2.尿路梗阻
(1)尿路结石:膀胱或尿道的结石可能直接阻塞尿道通路,导致尿液无法顺利排出。
(2)尿道狭窄:由于损伤、感染或手术后瘢痕形成,尿道变窄,从而造成尿液排出受限。
3.神经系统疾病
(1)脊髓损伤:控制膀胱及尿道括约肌的神经受损,会影响正常排尿功能。
(2)神经源性膀胱:糖尿病、中风或帕金森病等疾病可导致膀胱失去正常收缩能力,进而引发排尿困难。
4.膀胱功能障碍
(1)膀胱出口梗阻:膀胱颈部异常、盆底肌肉过度紧张等情况会干扰尿液排出。
(2)膀胱收缩无力:衰老、长期使用某些药物或慢性病可引起膀胱肌肉收缩能力减弱,导致排尿缓慢。
5.其他全身性因素
(1)药物副作用:某些抗抑郁药、抗组胺药及麻醉剂可能降低膀胱收缩或增加尿道阻力。
(2)压力性排尿困难:精神压力过大时,交感神经兴奋可能抑制正常排尿反射。
排尿不畅可能伴随其他症状,例如尿急、尿频、尿痛或血尿,应结合具体表现和检查结果明确病因并及时治疗。
