沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.他汀类药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀)是最常用的降血脂药物之一。这些药物主要通过抑制体内胆固醇合成来发挥作用。大多数情况下,这些药物不会显著影响胆红素水平。少数患者在服用过程中可能出现肝酶升高,包括直接胆红素的轻微升高。
2.贝特类药物(如非诺贝特、吉非罗齐)则主要用于降低甘油三酯水平。这类药物也可能对肝功能产生一定影响,潜在地导致直接胆红素升高,但这种现象相对罕见。
3.胆汁酸螯合剂(如考来烯胺、考来替泊)是另一类降血脂药物,这类药物通过阻止胆汁酸的重吸收从而降低血脂。它们通常不会直接影响胆红素水平,但在某些情况下,可能通过改变胆汁流动间接影响胆红素代谢。
4.PCSK9抑制剂是一种新型降血脂药物,主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇。这类药物目前尚无充分证据表明其会导致胆红素水平升高。
在使用降血脂药物期间,应定期监测肝功能,包括胆红素水平。如果发现胆红素显著升高,应及时与医务人员沟通,以判断是否需要调整治疗方案。