吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.出汗:
全身性出汗过多:如果大量出汗与环境温度无关,可能是甲状腺功能亢进、低血糖或感染(如结核)的表现。数据显示,甲亢患者中约60%-90%会出现明显多汗症状。
局部性出汗增多:例如手掌、脚底或面部出汗过多,常见于原发性局部多汗症。这种情况往往与神经系统调节过度相关,影响约3%-5%的人群。
夜间盗汗:夜间出汗可能与慢性感染、恶性肿瘤(如淋巴瘤)或内分泌紊乱有关。研究表明,60%的淋巴瘤患者报告有盗汗。
冷汗:出现在剧烈疼痛、休克或低血糖引起的交感神经兴奋状态中。例如心绞痛或急性冠状动脉综合征的患者可能伴随此类表现。
2.流泪:
情绪性流泪:这是由悲伤、愤怒或喜悦等情绪刺激引发的正常反应,不属于病理情况。
反射性流泪:如眼睛受到烟雾、风沙或异物刺激时的保护性反应。
持续性或过量流泪:可能提示泪道阻塞、干眼症或角膜炎等问题。泪道阻塞的患病率随年龄增长而增加,60岁以上人群中可达20%以上。
自主神经异常引起的流泪:一些脑神经病变会导致异常流泪,如面神经麻痹恢复期的“鳄鱼泪”症状,即咀嚼时不自主流泪。
其他原因:鼻炎、过敏反应或药物副作用也会引起流泪。
若同时出现大量出汗和流泪,需特别关注是否伴随其他症状,例如发热、心悸、体重变化或局部疼痛,这可能提示更复杂的病理机制,例如神经系统疾病、代谢障碍或心理问题。