郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床评估:患者通常表现出局部疼痛、肿胀和功能障碍。这些症状促使进一步的检查。
2.影像学检查:
X射线:初步筛查工具,可以显示骨骼异常,如破坏性骨损伤和新骨形成。
MRI(磁共振成像):提供软组织和骨髓的详细图像,有助于确定肿瘤的范围和侵犯程度。
CT扫描(计算机断层扫描):用于评估肺转移的可能性,因为骨肉瘤常通过血液转移到肺部。
PET扫描(正电子发射断层扫描):用于检测体内其他部位可能存在的转移。
3.病理组织学分析:通过活检获取肿瘤组织进行显微镜下检查,是确诊骨肉瘤的金标准。这种分析可以识别特征性的形态学特征,比如异常的骨样组织形成。
4.肿瘤标志物:虽然没有专一的标志物用于骨肉瘤的诊断,但碱性磷酸酶在某些情况下可能升高,这可作为疾病活动或负荷的一项辅助指标。其特异性和敏感性都较低,因此不作为主要的诊断手段。
骨肉瘤的诊断是一个多步骤、多学科协作的过程,主要依靠影像学和组织学分析,而非单一的肿瘤标志物。