侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物调整:
精神分裂症患者通常需要服用抗精神病药物,这类药物有时会影响睡眠。医生可能会选择调整用药时间或剂量,或者更换为镇静效果较强的抗精神病药物。
若睡眠障碍较严重,可短期辅助使用镇静催眠类药物,如苯二氮卓类,但需注意避免长期依赖,且必须在医师指导下使用。
2.心理干预:
认知行为疗法可帮助缓解因焦虑、恐惧等原因导致的失眠。通过改变患者对睡眠的负面认知,以及学习放松技巧,可以有效改善睡眠质量。
支持性心理治疗可以缓解患者因幻觉、妄想等引发的心理压力,从而间接改善睡眠问题。
3.改善生活习惯:
保持规律作息,每天固定时间上床和起床,即使在周末也应保持一致。
避免饮用咖啡、浓茶以及其他含有刺激成分的饮料,尤其是在下午及晚上。
睡前避免剧烈运动、过度用脑以及使用电子设备,以减少对大脑的刺激。
睡眠环境要安静、舒适,保持适宜的温度和光线。
4.排除其他生理因素:
检查是否存在影响睡眠的其他疾病,如甲状腺功能亢进、慢性疼痛或呼吸暂停综合征等,若有,需及时治疗。
评估是否存在药物副作用或滥用问题,例如部分患者可能同时服用兴奋剂类药物,导致失眠。
睡眠障碍如果长期得不到缓解,不仅会加重精神分裂症的核心症状,还会影响患者的生活质量甚至身体健康,因此必须给予足够重视并积极处理。