侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生活方式调整:
保持规律作息:每天在固定时间睡觉和起床,即使在周末也尽量保持一致。
改善饮食习惯:避免在晚上摄入含咖啡因或刺激性食物,如茶、咖啡、巧克力等;晚餐避免过于油腻或吃得过饱。
适度运动:每周至少进行3至5次中等强度有氧运动,每次30分钟以上,可在白天进行散步、慢跑或瑜伽等活动,但避免临近睡前剧烈运动。
优化睡眠环境:卧室应安静、黑暗,温度宜控制在18-22℃之间,选择合适的枕头和床垫。
2.行为治疗方法:
放松疗法:每天睡前进行冥想、深呼吸或渐进式肌肉放松训练,有助于降低焦虑情绪。
认知行为疗法:通过专业辅助调整对失眠的负面认知,纠正不合理的睡眠期待,提高自我管理能力。
限制卧床时间:如果长时间无法入睡,可以短暂离开卧室,待感到困倦时再返回,避免产生对睡眠的压力。
3.药物及激素替代疗法:
药物治疗:医生可能会根据病情开具短期镇静催眠药物,但需要严格遵循医嘱,避免长期依赖。
激素替代疗法:对于因雌激素水平下降引发的更年期综合症状(包括失眠),可以考虑应用低剂量雌激素替代治疗,但需权衡风险与益处,定期随访监测。
辅助用药:如褪黑素、植物雌激素补充剂等,也可在医生指导下尝试使用。
4.心理支持与其他措施:
加强亲友沟通:及时倾诉心理压力,增强社会支持,减轻焦虑。
避免使用酒精助眠:酒精可能导致浅睡眠增加,整体睡眠质量下降。
中医调理:部分中草药,如酸枣仁、百合等,可能对缓解失眠有一定作用,但需咨询专业中医师。
更年期是一个自然生理过程,失眠症状通常是暂时性的。通过积极的生活方式调整、科学的心理管理以及必要的药物干预,大多数人都能恢复健康的睡眠状态。