刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.BRAF基因与癌症:BRAF基因突变是多种癌症的重要分子标志,包括甲状腺癌,特别是甲状腺乳头状癌。在甲状腺癌中,有大约40%-60%的患者存在BRAF基因V600E突变。
2.诊断意义:在进行甲状腺细针穿刺(FNA)活检时,通过检测BRAF基因是否存在突变,可以辅助判断结节的性质。如果BRAF基因未突变,表明结节恶性程度相对较低,因为大部分甲状腺良性结节和部分低度恶性肿瘤通常不伴有BRAF基因突变。
3.风险评估:BRAF基因未突变降低了甲状腺癌特别是高侵袭性癌症的可能性。这并不意味着完全没有患癌风险,仍需结合其他临床因素,例如B超检查结果、病史以及其他分子生物学标志物来综合评估。
4.后续管理:对于BRAF基因未突变的甲状腺结节,医生通常会建议定期随访和监测,而不是立即进行手术干预。但如果出现其他恶性风险增加的迹象,可能仍需进一步检验或治疗。
尽管BRAF基因未突变是一个较好的信号,但不能单独作为排除甲状腺癌的依据。应结合全面的临床评估和定期随访,确保健康管理的准确性和安全性。