朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病因与机制:多发脑梗死性痴呆通常由于反复的脑血管事件,如中风或微小血管病变,导致脑组织缺血和坏死。这些事件可能由高血压、糖尿病、高胆固醇、心脏病等风险因素引发。
2.症状表现:
记忆力减退:患者可表现为短期记忆丧失,尤其是新学习的信息。
思维能力下降:包括判断力、计划和组织能力的减弱。
行为和情绪变化:可能出现易激怒、抑郁或淡漠等情绪问题。
其他神经功能障碍:如言语困难、日常活动能力下降等。
3.诊断方法:
影像学检查:如MRI或CT扫描,可显示脑内多发梗死灶。
临床评估:通过详细的病史和神经心理学测试评估认知功能。
实验室检测:排除其他可能的原因,如内分泌紊乱或感染。
4.治疗与管理:
药物治疗:使用抗血小板药物、防止进一步的脑梗死,以及改善认知功能的药物。
生活方式干预:控制血压、血糖和胆固醇水平,戒烟限酒,并保持健康饮食和适度运动。
5.预后与护理:由于该病进展缓慢且无法逆转,早期诊断和积极管理风险因素可以延缓疾病发展,提高患者生活质量。
多发脑梗死性痴呆需要综合管理以减少脑梗死的发生并改善现有的症状,通过药物及非药物手段的结合应用来实现这一目标。