痔疮引发疼痛并流血的原因是什么

2025-04-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:痔疮引发疼痛并流血的原因主要是由于肛门周围的静脉曲张、炎症及局部组织的破损。痔疮的病变会导致局部脆弱的血管受到摩擦或压迫,进而容易出血和产生疼痛。

1.静脉曲张:痔疮是一种由肛门直肠部位静脉丛扩张形成的疾病。长期便秘、腹泻或久坐等因素可能导致局部静脉回流受阻,造成静脉压力升高,使得静脉壁扩张、变薄。这种扩张的血管在排便时极易受到刺激,引发出血。

2.摩擦与撕裂:由于痔疮位置接近肛门,排便过程中干硬的粪块可能直接摩擦或撕裂凸起的痔核表面皮肤或黏膜,从而引起破损和出血。同时,这种破损可能暴露神经末梢,导致明显疼痛。

3.炎症反应:痔疮区域的血液循环障碍容易引起局部炎症,导致该区域敏感性增加。不仅会使肛门处感觉疼痛,还可能伴随红肿、瘙痒等症状。

4.血栓形成:若痔疮中的静脉血流停滞,可能形成血栓性外痔。这类痔疮通常肿胀较为严重,触摸时疼痛剧烈。当血栓压迫周围神经组织时,疼痛感更加明显。

5.高压环境:在用力排便时,腹腔压力和肛门内压力明显增高,进一步挤压痔核,加重了摩擦或充血的情况。这种高压状态也会加剧疼痛和出血问题。

出现痔疮疼痛和流血需要调整生活习惯,避免便秘、久坐等诱因,并及时寻求医疗干预,以减少病情恶化风险。

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