管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.立即处理:
避免自行拔除异物,因为可能导致二次损伤或加重出血。
用干净的纱布或布料轻压伤口以控制出血,但不要施加过大压力。
尽量减少活动,避免进一步刺伤组织。
2.清创和评估:
医院可能会进行彻底清洁,用生理盐水冲洗伤口,以去除污染物和防止细菌感染。
通过直肠指诊或影像检查(如X光或CT),评估是否有深部组织受损,例如直肠穿孔或骨盆结构受损。
3.抗感染处理:
伤口污染较重时,医生通常会注射破伤风疫苗以预防破伤风感染。
根据具体情况,可能需要使用广谱抗生素来抑制局部和全身感染。
4.缝合及修复:
如果伤口较小且无重要器官受损,可以直接进行缝合。
对于伤口较大或涉及直肠穿透的情况,可能需要联合普外科与肛肠科进行手术修复。
5.后续观察与护理:
术后需要保持局部清洁,每天用温水坐浴,促进伤口愈合。
避免吃刺激性食物,例如辣椒、酒精,防止排便时对伤口产生不良刺激。
定期复查,确保没有残留感染或其他并发症。
刺伤肛周区域风险较高,由于靠近直肠出口和会阴部位,易发生细菌感染甚至败血症,因此应尽早前往正规医疗机构接受专业处理。