张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.增加液体摄入:每天饮水量应达到2-3升,以保证尿液稀释,减少结石形成的机会。建议将每日尿量维持在2.5升以上,尿液颜色保持清淡透明。
2.改善饮食结构:
减少草酸盐摄入,如菠菜、甜菜、坚果、红茶和巧克力等含草酸较高的食物。
控制钙摄入,但不完全限制。每日钙摄入量建议为800-1200毫克,通过乳制品等天然食物摄取,而非过多依赖补充剂。
限制动物蛋白的摄入,如红肉、鸡蛋和海鲜等,这些食物中嘌呤含量高,可能增加尿酸水平。
降低钠盐摄入,每日盐分摄入量应控制在5克以下,减少尿钙排泄。
3.使用药物治疗:根据不同类型的结石,可选择特定的药物帮助溶解和排出。
钙结石患者可使用硫酸氢钾钠以碱化尿液,降低结石生成风险。
尿酸结石者可服用别嘌醇降低血尿酸水平,同时通过碱化剂调整尿液PH值至6.0-6.5之间,有助于溶解结石。
感染性结石需要抗生素治疗控制感染,并配合其他措施消除病因。
4.适度活动:轻微运动如慢跑、跳跃有助于小结石向下移动,从而通过尿道排出。
5.必要时采取外科干预:针对较大或引起剧烈症状的结石,可选择体外冲击波碎石术或内镜微创手术进行治疗。
尿结石的处理需要根据个体情况制定方案,并持续监测尿液和肾脏健康状态。
