张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:患者通常需要在手术前进行影像学检查,如X光或CT扫描,以评估结石的位置和大小,并确认适合进行该手术。
2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行,以确保患者没有疼痛感并保持不动。
3.建立通道:在患者背部(一般为腰部区域)通过皮肤穿刺建立到达肾脏的通道。手术医生会使用专用的套管来扩张并形成一个足够大的路径,以便植入器械。
4.经皮肾镜插入:将经皮肾镜插入肾脏内,通过镜头观察肾盂及输尿管内部结构。借助此设备,医生能够直接看到结石或者其他可能导致阻塞的问题。
5.处理结石:如有必要,使用激光或超声波设备将结石粉碎成更易排出的碎片。此过程可以通过肾镜实现精准操作。
6.植入输尿管支架:在确保肾脏与膀胱之间的输尿管畅通之后,植入一根柔软的输尿管支架以维持尿液的顺利流出。这根支架通常是塑料制成的,会在一段时间后被移除。
7.监测与收尾:手术完成后,医务人员将对患者的情况进行监测,以避免术后并发症的发生,并安排随访以确认支架的作用及去除时机。
这种手术方式创伤较小,恢复较快,但仍需注意术后的感染风险和定期复查以保证康复效果。