肾结石掉入尿管应如何处理

病情分析：肾结石掉入输尿管会导致疼痛、尿路梗阻，甚至可能引发感染。处理方式取决于结石的大小、位置以及症状严重程度。

1.小于5毫米的结石：此类结石通常可以通过保守治疗排出体外。建议增加饮水量，每日饮水量达到2-3升。医生可能会开具解痉止痛药物以减轻疼痛，同时促进结石排出。可在医生指导下进行适当运动，如跳绳或慢跑，有助于结石移动到膀胱并随尿液排出。

2.5-10毫米的结石：对于这种大小的结石，如果患者症状较轻，仍可尝试保守治疗，但排出的时间可能较长。如果经过一段时间后结石未排出，或者患者出现剧烈疼痛、尿路感染等症状，则需要进一步干预，例如体外冲击波碎石。这种方法通过产生震荡将结石击碎，从而更容易随尿液排出。

3.大于10毫米的结石：大多数情况下，这种较大的结石难以自行排出，且常伴有较重的症状。医生可能建议采取微创手术，包括经皮肾镜取石术或输尿管软镜下碎石术。这些手术能直接将结石取出或击碎，以缓解尿路梗阻和其他症状。

4.特殊情况的处理：如果结石导致严重的尿路感染、高热、寒战或肾功能受损，应立即就医。此时可能需要紧急放置输尿管支架引流尿液，并在感染控制后再处理结石。

注意避免拖延处理，因为长期存在的结石可能对泌尿系统造成不可逆的损伤。在治疗结石的同时，建议调整饮食结构以减少高草酸盐、高嘌呤、高钙的食物摄入，如菠菜、动物内脏和乳制品等，从源头预防新结石形成。