何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.职业病的定义和分类
职业病是指因接触职业性有害因素而导致的疾病,具有明确的职业相关性。目前法定职业病包括十几大类,其中与粉尘相关的主要是尘肺病,而尘肺病可能进一步表现为肺结节、肺纤维化等病变。
2.粉尘对肺部的影响
粉尘颗粒长期吸入后会沉积在肺泡或气道内,特别是直径小于5微米的粉尘,更容易进入深部呼吸道。这些粉尘会刺激肺组织,引发慢性炎症反应,逐渐形成纤维化或结节。长期暴露在煤矿粉尘、硅尘、水泥粉尘等工作环境中的工人,患上尘肺病的风险明显升高。
3.肺结节是否属于职业病判断依据
是否被认定为职业病需要满足一定条件,例如:
有明确的职业接触史,即在工作期间长期暴露于粉尘环境;
临床诊断符合尘肺病标准,并经职业病诊断机构确诊;
无其他非职业因素(如结核、肿瘤等)可解释肺部结节的原因。
4.法律与责任认定
职业病的认定需由专业机构进行,包括工作场所粉尘浓度监测、医疗影像学检查及职业病诊断评估。在确诊为职业病后,用人单位需根据法律规定承担相应的赔偿责任。
由粉尘引起的肺结节需高度重视,通过正规途径申请职业病鉴定有助于保障劳动者权益,同时应加强工作场所防护以减少长期粉尘暴露带来的健康风险。