张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.碎石过程中的机械冲击
体外碎石通过冲击波作用,将结石击碎成较小颗粒以利于排出。在此过程中,强大的机械力可能会对肾脏、输尿管或膀胱黏膜造成轻微的损伤。这种损伤可能导致毛细血管破裂,红细胞进入尿液中。
2.黏膜损伤引发的渗血
碎石后的残余结石碎片在排出过程中可能会刮擦泌尿道黏膜,进一步导致局部黏膜出血。这种情况较为常见,通常表现为短暂的肉眼血尿或者显微镜下可见的隐血。
3.炎症反应
碎石治疗可能引起局部的炎症反应,尤其在存在感染性因素时更明显。炎症可能导致局部组织充血、水肿甚至渗血,使得尿液呈现不同程度的红色或粉红色。
4.个体差异与治疗强度
不同患者对冲击波的耐受能力有所不同,结石的大小、位置以及治疗所需的能量也会影响组织损伤的程度。一些患者可能仅出现轻微改变,而另一些则可能伴随较明显的血尿。
体外碎石治疗后,尿液颜色的变化通常在数天内自行恢复,但若血尿持续时间过长或伴随其他症状,如剧烈疼痛、高热等,应及时复诊排除并发症。