输尿管下段出现4mm结石并梗阻是怎么回事

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管下段出现4mm的结石并导致梗阻,是泌尿系统中常见的情况,通常是因为矿物质和盐类在体内堆积形成结石。若结石停留在输尿管中,可能会引发一系列症状。

1.尺寸:4mm的结石属于小型结石。在大多数情况下,较小的结石有可能通过尿道自然排出体外。由于其位置处于输尿管下段,可能导致局部狭窄及尿液流动受阻。

2.症状:由于结石造成的梗阻,患者可能会感到剧烈的疼痛,特别是在腰部和腹部区域。这种疼痛通常被描述为肾绞痛。还可能伴随恶心、呕吐、血尿及尿频、尿急等症状。

3.诊断:诊断通常通过影像学检查,如超声波或CT扫描,以明确结石的位置和大小。尿液分析也可能用来检测潜在的感染和评估结石的成分。

4.治疗:结石小于5mm的患者,有较高的概率在几周内自行排出。医生可能建议增加水分摄入以促进排石,同时使用止痛药减轻疼痛。在某些情况下,药物如α-受体阻滞剂能够帮助放松输尿管肌肉,促进结石排出。如果结石未能自行排出或引起严重症状,则可能需要进行手术干预,例如体外冲击波碎石术。

保持充足的水分摄入对预防和辅助治疗泌尿系结石非常重要,适当的饮食调整也有助于减少结石复发的风险。

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