张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬或双氯芬酸,可以有效缓解因结石引起的炎症和疼痛。
解痉药可以帮助放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。
如果疼痛剧烈且难以忍受,可能需要注射阿片类镇痛药,但需在医生指导下使用。
2.增加液体摄入
每天饮水量应达到2500-3000毫升,以促进尿液形成,帮助小于6毫米的小结石自然排出。
避免含糖饮料和浓茶,选择清水、柠檬水或适量淡盐水补充。
3.运动辅助排石
跳跃运动可产生震动力,有助于小结石移动和排出。
结合饮水后进行散步或慢跑,每次持续30分钟左右,可增加尿流压力。
4.热敷或温水浴
使用热水袋局部热敷腰腹部能够促进输尿管扩张,缓解疼痛。
温水坐浴时间建议为15-20分钟,每天1-2次。
5.医学干预
如果结石超过6毫米或嵌顿时间较长,可能需要使用体外冲击波碎石术将结石击碎。
对于药物治疗效果不佳或合并感染者,可能需要进行经皮肾穿刺造瘘术或输尿管镜取石术。
6.预防感染
输尿管结石患者容易并发尿路感染,应监测有无发热、尿液浑浊等异常情况。
必要时根据医生建议使用抗生素控制感染。
输尿管结石引起的胀痛需采取综合治疗,多饮水和规律运动是改善症状的重要措施,同时不可忽视病情严重时的医疗干预。