张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺液检查
白细胞计数:正常情况下,前列腺液中的白细胞在显微镜高倍视野下应少于10个。如果白细胞数量超过此范围,提示可能存在炎症。
卵磷脂小体:卵磷脂小体是前列腺液的重要组成部分,正常时占据大部分视野。如果数量减少或明显稀疏,常提示前列腺功能下降或炎症反应。
2.尿液检查
尿常规:重点观察尿液中是否存在红细胞(潜血)、白细胞(脓细胞)及蛋白质。如白细胞过多,可能提示尿道感染或与前列腺炎相关。
尿三杯试验:将排尿分为三个阶段收集样本,分别检测尿道、膀胱和前列腺情况。如果第三杯尿液中白细胞明显增加,可提示前列腺炎。
3.血液检查
前列腺特异抗原:对于疑似慢性前列腺炎患者,一般不会有显著升高。但如果抗原水平异常增高,需要进一步排查前列腺增生或其他病变。
C反应蛋白和血沉:这两项指标反映全身炎症状态。如果显著升高,提示可能存在较严重的炎症反应。
4.影像学检查
经直肠超声:通过超声查看前列腺大小、形态及内部结构变化,评估是否存在增生、囊肿或钙化。
磁共振成像:用于更精准地评估前列腺及周围组织的状况。
5.其它检查
精液分析:若伴随不育或射精障碍,可检测精液中白细胞数量及活动度,了解炎症是否波及生殖系统。
细菌培养:采集前列腺液或尿液进行培养,明确是否有细菌感染及其种类,为抗生素选择提供依据。
前列腺炎检查的结果需要结合具体的症状如尿频、尿急、下腹坠痛等,以及医生的评估综合判断,不可仅依赖某一实验室指标单独诊断。