右侧输尿管受压积水该如何治疗及其症状是什么

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:右侧输尿管受压导致积水的治疗方法应根据病因、积水程度以及患者的整体健康状况决定。症状可能包括腰部疼痛、恶心呕吐、排尿异常等表现。

1.症状表现

腰部疼痛:常见为右侧腰背部钝痛或绞痛,可能放射至下腹部或大腿内侧。

排尿异常:可能出现尿频、尿急、尿量减少,严重者可能无尿。

消化道症状:可能伴有恶心、呕吐或腹胀,尤其是当积水较严重时。

全身症状:慢性积水可能引发乏力、高血压,甚至感染时出现发热、寒战等表现。

2.治疗方法

去除病因:

如果是由肿瘤、结石或囊肿压迫引起,需通过手术或其他方式解除压迫,如肿瘤切除、输尿管镜取石等。

妇科疾病(如子宫肌瘤、卵巢囊肿)压迫时,可能需要妇科手术干预。

引流处理:

积水较重且无法短期解除病因时,可通过置入双J管或进行肾造瘘手术缓解压力,保护肾脏功能。

药物治疗:

对于轻度积水可辅助使用抗炎药物和解痉药物缓解症状。

如合并感染,应及时使用敏感抗生素控制感染扩散。

定期随访:对轻度积水或病变尚未明确者,建议定期影像学检查监测病情发展。

3.注意事项

长期未治疗的严重积水可能导致肾功能损害,甚至不可逆的肾衰竭。

早期干预和精准诊断是预防进一步损伤的关键措施。

合并感染或有明显全身症状时需尽快就医,以免并发症加重。

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