体外超声波碎石和输尿管镜碎石的医疗效果是什么

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外超声波碎石和输尿管镜碎石都是用于治疗肾结石和输尿管结石的常用方法,各有其优点和适用情况。

1.体外超声波碎石:

原理:利用高能量的冲击波将结石击碎,使其变成小颗粒后自然排出体外。

效果:对于直径小于2厘米的结石,尤其是位于肾脏和上段输尿管的结石,通常效果较好,成功率可达70%至90%。

优势:创伤小,不需要手术切口,恢复时间短。大多数患者在治疗后仅需观察便可,无需住院。

不足:可能需要多次治疗才能清除结石,对于过大或较硬的结石效果不佳。某些情况下可能导致肾损伤或血尿。

2.输尿管镜碎石:

原理:通过尿道插入细长的内窥镜直接到达结石位置,借助激光等工具将结石粉碎并取出。

效果:对任何位置的结石都具有良好的清石效果,成功率可达80%至95%。特别适合处理中段和下段输尿管的结石。

优势:可以直接看到并处理结石,精确度高。同样适用于治疗体外超声波碎石无法解决的复杂和较大的结石。

不足:由于是侵入性操作,可能会带来尿路感染、出血和尿道损伤等风险,并且术后需要一定的恢复期。

选择哪种治疗方式要根据结石的位置、大小、硬度和患者的具体身体情况来决定,同时也应考虑患者对不同治疗方法的接受程度和医院的设备条件。在选择治疗方案时,应与专业医生充分沟通,以确定最合适的治疗策略。

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