狂犬病疫苗有哪些种类

狂犬病疫苗主要分为人用狂犬病疫苗和兽用狂犬病疫苗两大类，人用疫苗以细胞培养疫苗为主，包括人二倍体细胞疫苗、地鼠肾细胞疫苗、鸡胚细胞疫苗和Vero细胞疫苗等。

人用狂犬病疫苗的主要种类

1、人二倍体细胞疫苗：采用正常人胚肺成纤维细胞培养狂犬病病毒后制备，免疫原性良好，世界卫生组织推荐作为人用狂犬病疫苗的参考标准。该疫苗接种后抗体应答稳定，适用于暴露后预防和暴露前预防。

2、地鼠肾细胞疫苗：利用原代地鼠肾细胞培养病毒后灭活制成，是中国曾广泛使用的疫苗类型。该疫苗生产工艺成熟，在暴露后免疫程序中可诱导有效的中和抗体。

3、鸡胚细胞疫苗：通过原代鸡胚成纤维细胞培养病毒并灭活制备，纯化后免疫效果可靠。该疫苗在部分国家用于暴露前和暴露后预防，接种后局部反应相对轻微。

4、Vero细胞疫苗：采用传代Vero细胞培养狂犬病病毒，经灭活、浓缩和纯化制成。该疫苗可大规模生产，成本相对较低，目前是中国使用较为普遍的疫苗类型之一。世界卫生组织指出，Vero细胞疫苗在暴露后预防中可与其他细胞培养疫苗互换使用。

5、原代细胞疫苗与传代细胞疫苗的区分：原代细胞疫苗包括地鼠肾细胞疫苗和鸡胚细胞疫苗，传代细胞疫苗包括Vero细胞疫苗。两类疫苗均需按国家药品监管要求完成效价检定，合格产品才能上市使用。

兽用狂犬病疫苗的主要种类

6、兽用灭活疫苗：用于犬、猫等动物的狂犬病预防，常见形式为灭活病毒加佐剂。动物接种后可降低狂犬病传播风险，是控制人间狂犬病的重要环节。

7、兽用弱毒疫苗：部分国家使用弱毒株制备兽用疫苗，但存在毒力返强风险，中国已逐步减少此类疫苗在犬猫中的应用。世界卫生组织建议优先使用灭活兽用疫苗。

疫苗选择与公共卫生意义

中国疾病预防控制中心发布的狂犬病预防控制技术指南指出，暴露后处置应尽早进行伤口清洗、消毒和疫苗接种。根据世界卫生组织2023年数据，全球每年约有5.9万人死于狂犬病，其中亚洲和非洲占绝大多数。狂犬病一旦发病，病死率接近100%，因此暴露后及时接种合格疫苗是预防发病的关键措施。不同种类疫苗在免疫程序上可能有所差异，具体接种方案需由接种医生根据暴露级别和疫苗说明书确定。

狂犬病疫苗分为人用和兽用两类，人用疫苗以细胞培养疫苗为主，兽用疫苗以灭活疫苗为主，暴露后应尽早接种合格疫苗。

常见问题

否。狂犬病疫苗分为人用和兽用两大类，人用疫苗又包括人二倍体细胞疫苗、地鼠肾细胞疫苗、鸡胚细胞疫苗和Vero细胞疫苗等多种类型。

是。Vero细胞疫苗属于细胞培养疫苗，经灭活和纯化后可用于暴露后预防，世界卫生组织指出其可与其他细胞培养疫苗互换使用。

是。兽用狂犬病疫苗可降低犬猫感染和传播狂犬病病毒的风险，是控制人间狂犬病的重要措施，世界卫生组织建议优先使用灭活兽用疫苗。

否。暴露后处置还包括立即清洗和消毒伤口，并根据暴露级别判断是否需要使用狂犬病被动免疫制剂，具体应由接种医生评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病疫苗立场文件. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2016

[3] 世界卫生组织. 狂犬病事实清单. 2023