陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血压水平:按照血压读数,通常分为正常、正常高值、高血压1级、高血压2级和高血压3级。正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg;高血压1级为收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;高血压2级为收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg;高血压3级为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
2.风险因素:包括年龄(>65岁)、性别(男性较高)、吸烟史、饮酒习惯、肥胖程度(体重指数BMI≥30kg/m²)、家族病史(尤其是早发心血管疾病)等。
3.靶器官损害:即高血压导致的心脏、肾脏、脑等器官的损害情况,如左心室肥厚、颈动脉斑块、蛋白尿等。这些损害表明高血压对身体已经产生了影响,需更加重视管理。
4.合并疾病:是否存在糖尿病、慢性肾病、冠心病、中风等心脑血管疾病。这些疾病与高血压相互影响,使得整体风险增加。
通过以上几点,将患者划分为低、中和高风险组,从而制定个体化的治疗方案。对于低风险患者,可能以生活方式干预为主;中等风险者则需要密切监测和适当用药;高风险者则需积极药物治疗,并密切监控。
及时的高血压分层评估有助于有效控制血压,降低心血管事件风险,改善长期健康状况。