陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.原有心脏病情:许多接受心脏支架手术的患者本身已存在冠心病及其导致的心肌损伤。这种损伤可能导致心脏的泵血功能下降,进而发展为心力衰竭。部分患者在支架植入后心肌缺血的问题没有完全解决,仍可能引起心功能不全。
2.支架相关并发症:尽管心脏支架在恢复血流方面效果显著,但仍可能出现再狭窄或支架内血栓等问题。这些情况会导致供血不足,从而增加心力衰竭的风险。如果支架术后未能很好地进行抗凝治疗,则再狭窄和血栓形成的风险会增加。
3.生活方式和药物管理:术后的康复期需要严格控制心血管危险因素,包括高血压、高血脂、糖尿病等。若患者无法有效控制这些因素,可能会加重心脏负担,促使心力衰竭发生。不规律的药物使用也会影响治疗效果。
4.其他健康因素:如饮食习惯不佳、体重超重、缺乏运动、吸烟和酗酒等都会对心脏功能产生不利影响。压力过大和睡眠不足也是潜在的诱发因素。
心脏支架术后心力衰竭的发生通常是由多重因素共同作用的结果。在术后,需要定期随访以监测心脏功能,并根据医生的建议调整生活方式和药物方案,以防止或延缓心力衰竭的发生。