张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊柱姿势异常
强直性脊柱炎常导致脊柱僵硬、弯曲,尤其是胸椎和腰椎的生理曲度改变,可能造成腹部肌肉和内脏的位置调整。当尝试站直时,脊柱拉伸改变腹腔压力,进而引起腹部不适。矫正体态和姿势训练是关键,可通过理疗师指导的康复训练,如拉伸和稳定核心肌群,改善不适症状。
2.肌肉紧张与牵拉
强直性脊柱炎常伴发背部及腹部肌肉紧张。当站直时,腹部肌肉可能被过度牵拉或收缩,导致不适。热敷或局部按摩能有效缓解肌肉紧张,必要时可使用放松肌肉的药物。
3.内脏功能受影响
脊柱变形可能压迫腹腔内脏,尤其是胃肠道,导致腹部不适,部分患者还可能伴随腹胀、反酸等症状。适当调整饮食结构,避免进食过多胀气食物,同时保持规律饮食习惯,有助于减轻相关症状。
4.呼吸模式改变
胸椎僵硬可能影响呼吸深度及胸腹腔协调性,站直时的深呼吸需求可能加重腹部不适。腹式呼吸训练能够改善这一情况,增强呼吸肌功能。
5.炎症和疼痛管理
若腹部不适与全身炎症活动有关,可在医生指导下使用非甾体抗炎药物或生物制剂,控制炎症并减轻不适症状。
通过科学的康复训练和规范治疗,多数患者能改善症状,提升生活质量。出现持续或加重的不适时,应及时就诊明确具体原因并调整治疗方案。