肠镜切除息肉后是否能防止一两年的癌变

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠镜切除息肉后可以显著降低结直肠癌的发生风险,对于一两年的癌变几率通常会大幅减少,但并不能完全杜绝。定期随访检查仍然非常重要。

1.息肉是结直肠癌的重要前驱病变。据统计,约80%的结直肠癌起源于腺瘤性息肉。通过肠镜及时发现并切除息肉,可以将未来结直肠癌的发生风险降低76%-90%。

2.肠镜切除后短期内癌变的可能性较低。研究显示,腺瘤性息肉从形成到恶化为癌通常需要5-10年的时间。在切除后的一到两年内,如果没有残留或新生的高危息肉,癌变的几率较小。

3.息肉切除后的复发率需要关注。一些患者存在多发性息肉或高危因素(如家族遗传、慢性炎症性肠病),息肉的复发率可达30%-50%。对于这类人群,切除后仍有可能在短期内出现新的病变。

4.定期复查是关键。根据息肉的性质和数量,医生通常会建议术后6个月至3年内进行一次随访肠镜。如果初次肠镜未能彻底清除所有病灶,也可能导致残留组织再次增生。

肠镜切除息肉能够显著降低结直肠癌的风险,但并非绝对预防手段。保持健康的生活方式并按医嘱定期随访至关重要。

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