46岁女人月经淋漓不尽20多天怎么回事

病情分析：46岁女性出现月经淋漓不尽超过20天的情况可能与多种因素有关。需要仔细评估以下几个方面：

1.围绝经期变化：进入40岁后，女性可能逐渐进入围绝经期，此期间内分泌系统发生变化，导致月经周期不规律，包括月经量增多或持续时间延长。

2.子宫肌瘤：此为子宫平滑肌的良性肿瘤，常见于30-50岁的女性，可能导致经期延长或出血过多。据统计，约20-40%的育龄女性会受到影响。

3.子宫内膜病变：包括子宫内膜息肉和子宫内膜增生等，均可能引起异常子宫出血。其中，子宫内膜息肉的发病率在普通妇女中约为10%。

4.甲状腺功能失调：甲状腺功能亢进或减退都会影响月经周期。研究显示，大约5-8%的月经异常病例与甲状腺疾病相关。

5.其他全身性疾病：如凝血功能障碍、肝功能异常等，也可能造成月经持续时间延长。

6.压力和生活方式变化：高压工作、剧烈运动及体重变化等都会影响卵巢功能，从而导致月经不规律。

建议48小时至72小时内咨询医生，通过详细的病史询问和必要的检查，如B超、激素检测等，以明确具体原因并采取相应措施。定期进行妇科检查对于早期发现和管理潜在问题非常重要。